Komplekse tics

De fleste mennesker tænker på Tourette som små bevægelser eller lyde, såsom øjenblink, skuldertræk eller rømmen. Disse kaldes ofte simple tics.

Komplekse tics er mere sammensatte og består af flere bevægelser eller lyde sat sammen i et mønster. De kan derfor nogle gange ligne almindelige handlinger eller bevidste bevægelser, selvom de stadig er ufrivillige.

Et komplekst motorisk tic kan for eksempel være:

At røre ved bestemte genstande.
At hoppe.
At dreje rundt.
At udføre en bestemt bevægelse flere gange.
At gentage en række bevægelser i en bestemt rækkefølge.

Et komplekst vokalt tic kan for eksempel være:

At gentage ord eller sætninger.
At gentage andres ord (ekkolali).
At gentage sine egne ord (palilali).
At sige bestemte lyde eller ord i et mønster.

Hvorfor opstår komplekse tics?

Ligesom andre tics opstår komplekse tics på grund af signaler i hjernen og nervesystemet, som personen ikke selv vælger.

Mange oplever en indre spænding eller et ubehag før tic’et udføres. Når tic’et er udført, opleves der ofte en kortvarig lettelse.

Nogle komplekse tics kan ligne vaner eller bevidste handlinger, men forskellen er, at personen ofte føler et stærkt behov for at udføre handlingen, selvom vedkommende ikke ønsker det.

Kan komplekse tics misforstås?

Ja.

Fordi komplekse tics kan ligne almindelige bevægelser eller handlinger, bliver de ofte misforstået af omgivelserne.

Andre kan tro, at personen:

Gør det med vilje.
Søger opmærksomhed.
Er uhøflig.
Driller eller efterligner andre.

Dette kan være frustrerende for personen med Tourette, da komplekse tics er lige så ufrivillige som simple tics.

Kan komplekse tics ændre sig?

Ja.

Det er normalt, at tics ændrer sig gennem livet.

Nogle komplekse tics forsvinder efter en periode, mens nye kan opstå. Tics kan også blive stærkere i perioder med stress, træthed eller belastning og mildere i perioder med ro og overskud.

Udfordringer ved komplekse tics

Børn og voksne med komplekse tics kan opleve forskellige udfordringer i hverdagen, blandt andet:

At blive misforstået af andre.
At blive beskyldt for at gøre ting med vilje.
At blive drillet eller mobbet.
At føle sig anderledes end andre.
At blive flov over sine tics.
At bruge meget energi på at skjule eller undertrykke tics.
At have svært ved at koncentrere sig, fordi tics fylder meget.
At opleve frustration over manglende kontrol.
At undgå sociale situationer af frygt for andres reaktioner.
At få problemer i skolen eller på arbejdspladsen, hvis omgivelserne ikke forstår Tourette.

Selvom komplekse tics kan være udfordrende, oplever mange mennesker med Tourette, at viden, forståelse og støtte fra omgivelserne gør en stor forskel. Når familie, venner, lærere og kolleger forstår, hvad komplekse tics er, bliver det ofte lettere at håndtere både tic’ene og de udfordringer, der kan følge med.

Hvad kan hjælpe ved komplekse tics?

Der findes ikke én løsning, der virker for alle. Mange oplever dog, at en kombination af forståelse, støtte og gode vaner kan gøre komplekse tics lettere at håndtere.

CBIT (Comprehensive Behavioral Intervention for Tics)

CBIT er en af de mest anvendte behandlingsformer til Tourette og tics. Metoden hjælper personen med at blive mere opmærksom på sine tics og de fornemmelser, der kommer før tic’et opstår.

Gennem træning lærer personen at erstatte tic’et med en alternativ bevægelse eller handling, som gør det lettere at håndtere trangen til at tic’e.

CBIT handler ikke om at undertrykke tics med viljestyrke, men om at lære nye strategier til at reducere, håndtere eller forebygge tics i bestemte situationer.

Mange oplever, at CBIT kan reducere både hyppigheden og belastningen af deres tics, især når metoden kombineres med forståelse, støtte og gode vaner i hverdagen.

Ud over CBIT kan følgende være hjælpsomt:

Viden og forståelse

Når barnet, familien, lærere og andre omkring personen forstår, hvad komplekse tics er, bliver det ofte lettere at håndtere udfordringerne i hverdagen.

Reducér stress og pres

Stress, bekymringer og følelsesmæssig belastning kan hos mange forværre tics. Trygge og forudsigelige rammer kan derfor være en hjælp.

Tilstrækkelig søvn

Mange oplever, at tics bliver kraftigere ved træthed. Gode søvnvaner kan derfor have en positiv effekt.

Regelmæssig motion

Fysisk aktivitet kan hjælpe kroppen med at regulere spændinger og energi, og nogle oplever færre eller mindre belastende tics efter motion.

Pauser og restitution

Hvis man bruger meget energi på at koncentrere sig eller holde tics tilbage, kan regelmæssige pauser hjælpe med at mindske belastningen.

Sund og varieret kost

Selvom der ikke findes en særlig Tourette-kost, oplever mange, at kroppen fungerer bedst, når den får de næringsstoffer, den har brug for.

Væske og hydrering

For lidt væske kan påvirke både energi og koncentration. Derfor kan det være en fordel at sikre et passende væskeindtag.

Dagslys og natur

Nogle oplever, at tid udendørs, dagslys og rolige omgivelser hjælper med at skabe mere ro i kroppen.

Accepter tics frem for konstant at bekæmpe dem

At forsøge at undertrykke tics hele tiden kan være meget energikrævende. Mange oplever, at det hjælper at finde trygge steder, hvor de kan slappe af og være sig selv.

Støtte fra skole og arbejdsplads

Forståelse fra lærere, pædagoger, kolleger og ledere kan gøre en stor forskel. Små hensyn kan ofte reducere stress og dermed også belastningen fra tics.

Professionel vejledning

Ved større udfordringer kan støtte fra læge, psykolog, neurolog eller andre fagpersoner med viden om Tourette være en hjælp.

Det vigtigste er at huske, at mennesker med Tourette er forskellige. Det, der hjælper én person, virker ikke nødvendigvis for en anden. Derfor handler det ofte om at finde de strategier, som passer bedst til den enkelte.